期待国家政策“及时雨” 代表热议中药发展难题 乌姜

期待国家政策“及时雨” 代表热议中药发展难题

全国人大代表、小灯心草药都制药集团股份有限公司董事长李晓恩，全国人大代表、神威药业有限公司董事局主席兼总裁李振江，以及全国人大代表、河南羚锐制药股份有限公司董事长熊维政都是中药行业的代表人物，这三位药业人物聚在一起聊的话题，三句话不离本行中医和中药。他们对中药行业发展中存在的隐患和困难密切关注，并希望国家完善相关政策，促进中药健康发展。

李晓恩：中药材缺少国家储备

中药材生长周期长、野生药材日趋紧缺、国家缺少中药材储备等问题，使我国中药行业容易受到突发事件的冲击，一旦发生重大疫情，往往出现药物原料药价格上涨或药物紧缺等局面。

而在发生重大疫情时，无法完全以纯粹的市场经济手段进行中药材市场调控，会借用行政手段干预市场，以平抑中药材价格。但这种手段是以牺牲市场经济规律为前提的，会付出巨大代价，甚至会对行业造成恶性循环。

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在2003年SARS及2009年H1N1两次重大疫情的防控工作中，就曾经出现过防控药物原料药价格大幅上涨的局面，如中药材金银花，一般情况下市场价每公斤元左右，而在疫情到来时却达到每公斤元左右，其他中药材如连翘、贯众等价格也是呈几倍，甚至几十倍的增长。由于需求紧张，原料药价格大幅攀升，而中成药价格是由国家来控制，导致制药成本大大高于中成药的零售价格，致使一些制药厂停产，造成药品供应紧张、甚至无药可买的后果。

为解决上述问题，国家应当建立中药材战略储备库，实行分类管理，选择具备实力的中药制药企业或大型中药材商业企业为储备单位，出现疫情时能从数量和质量上保证所需中药材品种的供应，避免出现供应断档、价格飞涨和假货横行现象。

李振江：中药注射剂被大医院边缘化

中药是中少花薹草国的国粹，但作为中药现代化*重要成果的中药注射剂却在一些大医院处于被边缘化的境地。中药注射剂的不良反应多为临床不合理使用造成，不应该在大中医院全面叫停。

由于临床不合理使用及个别厂家产品质量低下，近年来，先后发生了一些中药注射剂不良事件，使全社会对中药注射剂产生了误解和不信任。部分医疗机构特别是一些大中型医院全盘叫停中药注射剂，使得中药注射剂在高端医院的市场逐步萎缩，已被边缘化，基本药物目录也仅收录了极少数的中药注射液品种。

其实90%以上的中药注射剂不良事件与临床不合理用药有关，比如不对症用药、不合理联合使用、超剂量用药、滴速过快等。

对于中药注射剂这个产业，不能因噎废食。应该在提高生产企业的准入标准和加强研发、生产、流通、使用等监管的基础上，取消中药注射剂品种在医保目录中的使用限制，尽快纠正部分省份或医院存在的一刀切停止使用中药注射剂的做法。

熊维政：超低价中成药有潜在危害

为了保证国家基本药物制度的顺利实施，保证广大人民群众用药的安全、有效，在基本药物集中招标采购中切实贯彻质量优先，价格合理的原则极为重要。

但在实际药品招标中，有关部门往往只重视价格。在去年的基本药物招标中，有的省60片/瓶的复方丹参片的价格只有0.95元，而产品实际平均成本价为3野桂花.28元。让人感到费解的是，0.95元的复方丹参片是怎样生产出来的？

目前基本药物市场上充斥着一些超低价中成药，其中标价格甚至低至正常生产成本的几分之一，安全性和有效性完全不能得到保证，对患者的健康和生命构成了威胁，也危害了基本药物制度的实施。相对部分药品价格虚高而言，不正常的超低价格劣质药对广大患者的危害更大。

在中药集中招标采购中，应合理定价，并通过采购环节具体操作模式的设计，落实质量优先的原则，避免恶性价格竞争。

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